肘管综合征

[其他治疗]

患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲，避免枕肘睡眠，戴护肘。

[手术治疗]

将尺神经从尺神经沟中解脱出来，移至肘前皮下。尺神经前移时要往远、近端做充分游离，并需切断神经的关节支及1～2个肌支，以利向肘前移位，以防止移位后肌内卡压。在屈肌起点处掀起一片深筋膜，将移位的尺神经控制在肘前部，以防伸肘时移位的神经滑回原位。翻转的深筋膜要有一定的宽度及长度，防止对尺神经形成新的卡压。一般不主张行神经束间松解，否则会使症状加重。术后屈肘位石膏托制动，3周后开始活动。

[药物治疗]

非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木。

[预后情况]

术前手内在肌萎缩明显者效果差。术前肘部能测出ESP的效果好，无ESP的效果差。术中见神经内纤维变性，术后效果差。症状持续时间长将影响预后。

[治疗方针]

早期症状较轻者可调整臂部姿势，防止肘关节长时间过度屈曲，并使用非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木，保守治疗无效者，可采用手术治疗，以恢复功能。

[治愈性]

多可治愈，但术前手内在肌萎缩明显者预后差。