淤胆型肝炎

[检查]

血胆红素检查、肝功能检查、肝炎病原学检查、组织病理学检查等。

[诊断]

根据临床症状和血胆红素、肝炎病原学检查，组织病理学检查等诊断。

[诊断依据]

1.急性淤胆型肝炎（1）临床符合急性病毒性肝炎诊断，有关肝炎病原学检查为阳性。（2）黄疸深而持续时间长达3周以上，具有”三分离”特征，即黄疸重而消化道症状轻。（3）具有梗阻性黄疸特征，皮肤瘙痒，陶土色大便，血清胆汁酸浓度明显升高，可达正常水平10倍左右，而且持续时间长。（4）除外药物等原因及原发性或继发性肿瘤所致肝外梗阻性黄疸。（5）肝组织病理学检查符合急性淤胆型肝炎的组织学特征。2.慢性淤胆型肝炎的诊断（1）临床符合慢性活动性肝炎或肝硬化的诊断。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗体血清学指标或HBV-DNA/HCV-RNA阳性。（2）有梗阻性黄疸临床特征并除外肝外梗阻或其他原因所致的肝内梗阻性黄疸。（3）肝活检符合慢性活动肝炎或肝硬化的组织学改变，并有淤胆型肝炎的形态学特征。