咽部结核

1.鼻咽结核如鼻塞，流涕，间有涕中带血，耳鸣，听力减退，一侧头痛等，常伴有颈部淋巴结肿大。但是和鼻咽癌不同的是，多发生在鼻咽顶部，病变黏膜多为苍白色，表面粗糙不平，或有结节状增生肉芽，或为结核性溃疡。2.口咽及喉咽结核通常并存，大多继发于严重的肺结核和喉结核。剧烈疼痛是本病的重要症状，向耳部放射，患者常因剧烈的疼痛拒绝饮食，同时伴有明显的全身中毒症状。局部分为两型：（1）急性粟粒型咽结核：常继发于活动性开放性肺结核或粟粒性肺结核。为全身免疫力不良的表现，也是严重肺结核的一种恶性并发症。患者体温高，全身情况极差，咽痛剧烈，吞咽尤甚，常放射至耳部。（2）慢性溃疡型咽结核：发展较慢，除吞咽痛外，其他症状不甚明显。好发于咽腭弓及咽后壁，在苍白水肿的黏膜上有局限性浸润病变。继而溃破形成浅表溃疡。

根据结核病史、临床表现和分泌物查找结核菌等检查诊断，活检可确诊。