呕吐,腹泻,胃肠引流,肠胰胆瘘等引起消化液丢失,虽消化液中钠浓度略低于血浆中钠浓度,但绝大多数患者能够通过口服补充一定水分,因此血浆渗透压大多正常。一般发生在有漏出液的患者,主要见于心,肝,肾功能不全的患者,由于漏出液中的物质(蛋白质除外)与血浆相似,故容易发生等渗性脱水。此时血浆中的水和电解质均按正常比例丢失。大部分皮肤失液患者的失水量大于失钠量,容易发生高渗性脱水,但部分烧伤和剥脱性皮炎患者经创面大量渗液,失水和失钠比例基本相同,也可导致等渗性脱水。在肾小管功能减退或各种尿崩症的患者,肾小管不能对水分进行有效的浓缩,失水量和失钠量的比例与肾小球滤液相似,导致等渗性脱水。高渗性或等渗性失水纠正过程中补水过多,而电解质,特别是氯化钠补充不足。急,慢性肾功能不全的多尿期,失盐性肾炎,肾小管酸中毒,由于患者肾脏的保钠功能下降,个别患者尿钠的丢失每天可达100mmol。适当的电解质浓度是利尿的前提,呋塞米等髓襻利尿药和噻嗪类利尿药主要是通过抑制电解质Na ,Cl-,K 的重吸收产生利尿,因此长期应用会导致电解质的丢失,若氯化钠等补充不足,容易导致低渗性脱水。发病机制水代谢平衡包括水的摄入和产生以及排泄两大部分,其中渴觉中枢的正常,肾脏稀释浓缩功能的正常,抗利尿激素的分泌与作用正常起重要作用,二者的动态平衡被打破将使水代谢处于紊乱状态。等渗性脱水主要是细胞外液量的丢失,血容量可明显下降,出现血容量不足的表现,但因血浆晶体渗透压在正常范围,故细胞内液变化不大,因血容量减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋,钠,水重吸收增加;刺激抗利尿激素分泌,进一步增加水的重吸收。低渗性脱水时由于血浆渗透压降低,导致细胞外液和细胞内液渗透压的差异,通过渗透机制的调节,将发生细胞外液中的水分向细胞内液转移,发生细胞水肿,并使细胞外液容量进一步减少。血浆渗透压降低,使ADH释放减少,使肾脏排水增加,故在早期,可排出较多低渗尿,以尽量保持细胞内外渗透压的平衡,该作用较细胞内外水分的转运发生得要早,因而虽有脱水,尿量却无减少,低钠血症和血容量减少,还可刺激醛固酮分泌增加,增加钠,水的重吸收。由于上述原因,低渗性脱水时细胞外液容量的减少更为显著,细胞外液容量减少的症状和体征较等渗性脱水更为明显。
[传染方式]无传染性
[多发人群]青少年
[患病比例]0.5%
- 症状脱水的症状有哪些?
- 如何治疗脱水的治疗方法有哪些?
- 疾病检查脱水检查项目有哪些?
- 饮食保健脱水的饮食有哪些?
推荐阅读 更多>>
-
婴儿脱水的原因有哪些
婴儿拉肚子也称作婴儿 腹泻 ,是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿,急性
-
不同的脱水类别都有哪些原因?
脱水,是由于人们的身体水分损耗过度引起的,而脱水可以说给人们所带来的身体危害也是非常严重的
-
孩子脱水的原因及如何治疗的办法
一说到 脱水 ,大家都不认为这是疾病,脱水喝水就好了,这种想法是错误的,如果脱水得不到及时
-
宝宝出现脱水的原因是什么呢?
虽然已经到了夏季,所以,很多的宝宝会出现 脱水 的情况,宝宝外出活动的时间多。而且也有一些
-
脱水的原因有哪些
引起体液丢失或减少的原因很多。一般情况下失水与失钠并存,有的病例失水多于失钠,或失钠多于失
-
身体脱水会怎样 脱水造成的12健康损失
高幅核的工作或者长期的劳累,中暑,营养不良,都会造成身体虚脱,虽然这样的症状一时半会不会发
-
脱水了是不是咽后脓肿导致的?
咽后脓肿(retropharyngeal abscess)发生于咽后间隙中,多因咽后淋巴结
-
脱水了是不是肠梨形鞭毛虫病导致的?
梨形鞭毛虫为单细胞原虫、发育过程简单,包括滋养体和包囊两个生活期:①滋养体:大小约9.5~
-
小儿脱水的原因与防治
脱水 这个疾病的出现在生活当中并不是特别的少见了,脱水会给患者朋友们带来的危害是不可估量的
更多文章
推荐医院
-
北京东区儿童医院
电话:010-52009999
-
首都医科大学北京医学中心耳鼻咽喉医院
电话:010-59153100(总机)
-
中国核工业北京四一医院
电话:010-69357038
-
北京怀柔中医院
电话:010-69642302(总机),010-69624125(院办),010-69628870(医务科)
温馨提示
青少年
[就诊科室]急诊科