不孕症、宫外孕
[典型症状]1.腹痛:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。2.月经不调:以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。性交后月经也会加重。因盆腔充血而致淤血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。3.不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。4.其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神不振、倦怠等。
[诊断依据]由于临床表现无特异性,并常与其他部位的炎症同时存在,因此,临床诊断较为困难。本病的参考诊断标准如下:1.经常下腹隐痛或坠痛,腰骶疼痛,劳累、性交后及排便时加重,伴痛经、月经不调及白带增多。2.两侧下腹部深压痛,妇科检查:子宫后倾固定,双侧附件区可触及包块,并有轻微触痛。3.病理检查符合慢性卵巢炎改变。
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