路易体痴呆

[检查]

脑脊液检查、CT、MRI、18F-dopaPET检查、脑电图。

[诊断]

根据典型临床表现，结合MRI冠状扫描及脑电图检查等有助诊断。

[诊断依据]

1.DLB临床诊断必备条件包括进行性认知功能减退，影响社会及工作能力；具有以下3项中2项：（1）波动性认知功能障碍，注意力和警觉障碍波动最明显；（2）反复发作的视幻觉；（3）同时或之后发生帕金森综合征。2.支持DLB诊断条件（1）反复跌倒；（2）晕厥；（3）短暂意识丧失；（4）对安定剂敏感；（5）其他形式的幻觉。3.MRI冠状扫描DLB颞叶萎缩不明显，AD颞叶内侧萎缩，有助于鉴别。DLB早期脑电图多正常，少数背景波幅降低，可见2～4Hz周期性放电、颞叶α波减少和短暂性慢波。睡眠脑电图出现快速眼动期异常，对诊断有一定价值。