蓝痣

[并发症]

结节性肥大细胞增生，皮肤黏膜黏液瘤。

[典型症状]

女性多见，常自幼发生，好发于面部、四肢伸面的皮肤，特别是手足背面以及腰和臀部等，偶见于结膜、口腔黏膜、前列腺和子宫颈等处。损害常为单个，也可多发，为蓝色、灰蓝色、蓝黑色丘疹、结节或斑片。直径为数毫米至数厘米。蓝痣包括普通蓝痣、细胞蓝痣及联合蓝痣和恶性蓝痣等。1.普通蓝痣较小，直径一般为3～10毫米，为蓝色、灰蓝色或蓝黑色丘疹或结节，顶圆，表面光滑。其黑色素细胞分布在真皮下1/3处。好发于手臂和足背，面部、四肢侧面及腰、臀等处也可发生。本型蓝痣不发生恶变，终身不退。2.细胞蓝痣为大的蓝色或蓝黑色，质地相当坚实的结节，直径通常为1～3厘米或更大。表面光滑或呈多叶状，皮损好发于骶尾区及臀区，可以发生恶变。3.联合蓝痣蓝痣可与痣细胞痣联合存在，组织病理学可以分辨出两种痣细胞。4.恶性蓝痣在细胞蓝痣的基础上发生的恶性黑色素瘤称为恶性蓝痣。

[诊断依据]

根据临床特点，蓝痣诊断不难，但确诊需病理检查。