[鉴别概述]
(一)风湿性或慢性劳损纤维组织炎,肩周炎均可有颈肩痛、手麻木等表现,但无神经根放射性痛,腱反射正常。 (二)胸廓出口综合征如颈肋(或前斜角肌)综合征,此为第7颈椎横突过长,肩下垂,前斜角肌压迫臂丛神经和锁骨下动脉引起的症状。鉴别点:有血管症状,如手发凉、发紫,桡动脉减弱或消失,颈8神经节段部分或手部广泛感觉障碍,X线正位片,颈7横突过长或有短肋骨。 (三)颈肌炎(关节炎、筋膜炎)多发部位,没有放射痛,麻木区不按神经节段分布,无椎骨改变,抗炎药物治疗(如消炎痛、抗炎松)显效。
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