颈部火器性异物

[常见病因]

(一)发病原因火器伤按致伤武器分为枪弹伤和弹片伤，按伤口性质分为贯通伤和盲管伤，盲管伤常有异物存留，据前苏联资料统计，盲管伤80%以上是弹片所致，颈部火器性异物多见于弹片盲管伤，贯通伤很少有异物存留，只占所有贯通伤的1.5%左右。颈部伤如果合并气管，食管，咽喉的穿透伤，弹体可以穿过一侧管壁，落入管腔被排出，也可能嵌入对侧颈部软组织内。颈部火器性异物一般只有1个，但猎枪走火所致的误伤，可有多个散在的异物。(二)发病机制有异物存留的颈部伤口，其临床病理过程可分为3种类型：1.异物周围无显著炎症，伤口愈合。2.异物周围有炎症，伤口不愈合，形成脓肿或窦道。3.异物的压迫和移动引起周围组织器官的损伤和坏死，发生并发症。由于颈部血管丰富，盲管伤发生厌氧感染或破伤风者较少见，发生继发性出血者较多，异物周围常形成坚实的包膜，不利于细菌生长，但在撞伤，手术，流感或其他发热性疾病时，包膜被破坏，则可促使感染复发。

[传染方式]

无传染性

[多发人群]

外伤史患者

[患病比例]

0.05%