1.虽然手术切除是结直肠癌治疗的主要手段,然而单纯手术后的局部复发率较高,大多数局部复发发生在盆腔内,因此肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法彻底切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的唯一可供选用的有效方法。然而结肠癌病人对术前及术后放疗均无显效。放射治疗可降低癌症术后的复发和转移率。2.结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。
[手术治疗]1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外,还应做降结肠切除或部分直肠切除。5.伴有肠梗阻的手术原则,患者情况允许,可作一期切除吻合。如患者情况差,可先作结肠造口术,待病情好转后行二期根治性切除术。6.不能作根治术的手术原则,肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。
[预后情况]术后保持良好的身体状况,乐观的心情,妥善的营养食疗、适量的运动锻炼,对于治疗的预后意义重大。
[治疗方针]手术、化疗、放疗等综合治疗,降低复发率,提高生存率。
[治愈性]早期病人的5年生存期可达80%。
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