有黄疸,皮肤瘙痒时首先应该查清病因,然后根据病因对症治疗。
[手术治疗]如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致,则应及时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗;如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者,应早期行手术治疗。
[药物治疗]1.如黄疸系溶血所致,则应积极消除引起溶血的病因。溶血严重者可适当输血治疗。2.黄疸系肝细胞变性、坏死所致者,应积极进行护肝治疗,但由于多种护肝药的疗效并不确切,故只需选用1~2种。3.系中毒性肝炎所致,则可应用还原型谷胱甘肽治疗,以加速肝细胞的解毒功能。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的药物。4.肝内胆汁淤积的治疗,除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物治疗外,如疗效不理想,还可选用或加用。
[预后情况]病因不同,其预后也不相同。
[治疗方针]在明确原发病的基础上针对病因治疗,止痒、退黄等对症治疗。
[治愈性]黄疸可治愈。
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