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网站首页 > 疾病百科 > 多发性骨髓瘤
[对症治疗]

1.常用药物包括:①靶向药物 目前主要为蛋白酶体抑制剂(硼替佐米、卡非佐米)和免疫调节剂(沙利度胺、来那度胺或泊马度胺)2种;②传统化疗药物 包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等;③糖皮质激素 如地塞米松、强的松等。2.放疗用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。

[其他治疗]

自体造血干细胞移植适合所有患者,部分年轻高危患者可考虑异体造血干细胞移植。

[药物治疗]

1.血红蛋白低于60g/L:输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。2.高钙血症:等渗盐水水化,强的松,降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。3.高尿酸血症:水化,别嘌呤醇口服。4.高黏滞血症:原发病治疗,必要时临时性血浆交换。5.肾功能衰竭:原发病治疗,必要时血液透析。6.感染:联合应用抗生素治疗,对反复感染的患者,定期预防性丙种球蛋白注射有效。

[预后情况]

初治缓解率可达到70%~80%,5年生存率34.7%,10年生存率17.4%;中位生存期为72个月。

[治疗方针]

症状性骨髓瘤或高危的无症状患者,可早期治疗干预。

[治愈性]

不能根治,但可以控制病情进展。

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温馨提示

[概述]

多发性骨髓瘤是以广泛溶骨性破坏为特点的原发性浆细胞恶性肿瘤。

[流行病学]

发病率(2~3)/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄大于40岁。

三级甲等
段明辉 编审专家

主任医师

北京协和医院 血液内科

声明:仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

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