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胆汁性肝硬化易混淆疾病 哪些疾病容易和胆汁性肝硬化混淆

发布时间:2017-02-02 编辑:169健康百科 浏览量:7

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。对于肝硬化的临床诊断,除了根据临床症状外,还需要做一系列的客观检查。此外,肝硬化还会和一些疾病容易混淆。

(1)结核性腹膜炎:肝硬化开始,进展迅速,可有腹部疼痛,触诊压痛,并鉴别结核性腹膜炎,结核,腹软症状,压痛及反跳痛,症状和持续性渗出的迹象,水很少的特性,为血性腹水

(2)癌性腹膜炎:腹腔癌可转移至腹膜及腹水,年龄在40岁以上,发病迅速发展迅速,腹水可血性腹水癌细胞可被发现。

(3)卵巢癌:特别是假黏液性囊性癌,常以慢性腹水的临床表现,进展缓慢,腹水为漏出液,有时造成诊断困难,及妇科腹腔镜有助于诊断。

(4)缩窄性心包炎:大量腹水,易误诊为肝硬化,但静脉压升高,颈静脉怒张,肝、心、单脉冲、脉冲压力小的性能可以区分。

(5)巨大肾积水卵巢囊肿:一种罕见的,无移动性浊音,无肝脏疾病,前者肾盂造影可帮助诊断妇科检查。

2上消化道出血应区别于消化性溃疡、出血性胃炎胃粘膜脱垂胆道出血

(1)消化性溃疡出血:常有溃疡病史,脾无脾功能亢进,但随着肝硬化的存在,很难区分,急救内镜对肝硬化的诊断是有帮助的,有食管静脉曲张破裂出血的患者占53%,其余为溃疡或胃粘膜病变。

(2)出血性胃炎:可能有酒精、药物等诱因,可有胃痛、肝硬化合并胃粘膜病变,难以鉴别,确诊可靠是急诊内镜检查。

(3)出血:一种罕见的,常有腹痛发热黄疸、胆囊肿大压痛,吐血,腹痛或出血后胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影或经皮肝穿刺胆道造影后可以发现,胆道疾病。

(4):需要确定疾病引起的脾肿大和其他原因如疟疾白血病霍奇金病血吸虫病黑热病、疟疾有反复发作史,血液中发现疟原虫,

经过以上的介绍,相信各位朋友都知道胆汁性肝硬化容易和什么疾病混淆,胆汁性肝硬化的诱发因素十分复杂,在发病后就会危害到他们的身体健康,因此我们要重视自己肝脏的健康,特别是做好胆汁性肝硬化的预防工作,养成良好的生活习惯和饮食习惯。

温馨提示

[概述]

胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。

[临床症状]

瘙痒、肝脾肿大、黄疸、黄疣、肝掌等。

三级甲等
韩英 编审专家

主任医师

北京军区总医院 消化内科

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