肠梗阻
[典型症状]1.肠粘连和手术创伤史密切相关,术前无类似症状,术后出现。2.发生部位主要是在腹壁切口处,以切口处腹壁粘连为主。常表现该处腹部牵扯性疼痛。但相当多病例表现无规律的慢性腹痛,缺乏特征性。许多患者有长期腹部热敷后遗留的皮肤褐色花斑样改变。3.容易发生胃肠功能障碍,腹胀腹痛,常有间歇性肠梗阻发生,多和不当饮食的诱因相关,可保守治疗成功。静息期可接近正常生活,随着身体的功能减退,发作频度有加大趋势。严重者正常饮食受限,但病情呈稳定的长期慢性过程。
[诊断依据]术后,尤其是中下腹手术术后,出现病程半年以上的慢性腹痛,或反复发作的机械性肠梗阻,病变呈良性慢性过程,手术前无相关症状,进行各种相关检查均无异常发现,在排除了可能的相关疾患,即可考虑有肠粘连的可能。可进行气腹造影或腹腔镜探查,确定诊断。
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