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肠梗阻都有哪些腹部症状呢

发布时间:2016-07-26 编辑:169健康百科 浏览量:3

患上 肠梗阻 症状之后,是一项比较麻烦的事情,特别是来自腹部的剧烈疼痛,就会折磨的患者失去生活的信心,尤其是当频繁的呕吐现象发生时,就会更加增添患者的身体负担,那么,肠梗阻都有哪些腹部症状呢?

腹部体征

①视诊:机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波;肠扭转时 腹胀 多不对称;麻痹性肠梗阻则腹胀均匀。

②触诊:单纯性肠梗阻腹壁软轻度压痛;绞窄性肠梗阻出现腹膜刺激征,有压痛性包块(受绞窄的肠袢);蛔虫性肠梗阻常在腹中部触及条索状团块。

③叩诊:麻痹性肠梗阻全腹叩鼓音;绞窄性肠梗阻腹腔有渗液时,移动性浊音(+)。

④听诊:机械性肠梗阻肠鸣音亢进,有气过水音或金属音;麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

手术后护理

与闭合性腹部损伤、 急性腹膜炎 病人的护理基本相同;但应注意术后 并发症 的观察及护理:

①肠梗阻:一旦发现,及时处理,一般非手术治疗即可缓解。

②腹腔内感染及肠瘘:肠瘘常发生在手术后1周左右。表现为 腹痛 、持续发热、白细胞增高、切口红肿、流出液体有粪臭味等,应积极处理。

患上肠梗阻该怎样进行检查呢?

化验检查

①血红蛋白、红细胞比容、尿比重均升高,提示 脱水 ,血液浓缩。②白细胞计数和中性粒细胞升高,提示为绞窄性肠梗阻。③血气分析、血清电解质、 血尿 素氮及肌酐检查出现异常结果,提示存在电解质、酸碱失衡或肾功能障碍。④呕吐物和粪便检查有大量红细胞或潜血试验阳性,提示肠管有血运障碍。

X线检查

腹部立位透视或摄片,可见胀气肠袢及多个液平面;空肠梗阻时,空肠粘膜环状皱壁可显示鱼肋骨刺状改变。

护理诊断/护理问题

1.体液不足 与大量呕吐、肠腔内积液有关。

2.腹痛 与肠蠕动增强、肠缺血或缺氧有关。

3.潜在并发症 腹腔感染、肠瘘、再次梗阻。

温馨提示,急性肠梗阻的发生,必须立即进行手术治疗,否则严重的腹痛以及意识障碍有出现,就会严重威胁到患者的生命安全,特别是要及时帮助患者测量体温以及血压,时刻注意密切观察患者的生命体征,以免出现意外。

温馨提示

[概述]

肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。

[流行病学]

外科的常见病,腹部手术或腹内炎症患者多发。

三级甲等
林国乐 编审专家

主任医师

北京协和医院 基本外科

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