对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。
[手术治疗]1.粘连性肠梗阻:经非手术治疗病情不见好转或病情加重,严重影响患者生活质量时,均应考虑手术治疗。2.绞窄性肠梗阻:一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。
[预后情况]急性肠梗阻虽经治疗,仍有一定的病死率,近年来有所下降。绞窄性梗阻在发病36小时内进行手术,其病死率为8%左右,若在发病36小时以后进行手术,病死率为25%。所以早期诊断与及时手术是治疗绞窄性肠梗阻减少病死率的关键。
[治疗方针]肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。
[治愈性]一般经手术治疗多可治愈。
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