1.个别心理治疗:几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患关系基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,同情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。避免对患者的二次伤害。2.暗示治疗:可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射,配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。3.系统脱敏治疗:先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。
[药物治疗]临床发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。
[预后情况]本病预后情况良好。
[治疗方针]治疗应以心理治疗为主,包括个别心理治疗、暗示治疗和系统脱敏治疗。对焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状进行对症治疗。
[治愈性]本病容易复发。
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