颅脑损伤

[其他注意]

颅脑外伤后可能会出现不同程度的精神障碍。家属应严格实行全天24小时陪护制度，让患者在家属的视线范围内活动，熟悉患者的心理状态、社会支持能力，给患者创造良好的人际空间，减少一切不良因素的干扰。在患者意识和精神状态逐渐恢复过程中给予积极鼓励和沟通，做到心情舒畅，生活规律，使其最大程度地恢复生理、心理和社会适应能力。

[日常护理]

1.让患者处于感觉舒适的对抗痉挛模式、防止挛缩的体位。头的位置不宜过低；偏瘫侧上肢保持肩胛骨向前、肩前伸、肘伸展，下肢保持髋、膝微屈、踝中立位。要定时翻身，预防压疮、肿胀和挛缩。2.一旦生命体征稳定、神志清醒，应尽早帮助患者进行深呼吸、肢体主动运动、床上活动和坐起、站位练习，循序渐进。3.保持呼吸道通畅：每次翻身时用空掌从患者背部肺底部顺序向上拍打至肺尖部，帮助患者排痰；指导患者作体位排痰引流。

[饮食调理]

颅脑损伤后清醒、无吞咽困难者应进食高热量、高蛋白、易消化的食物，以保证营养的供给，促进损伤的修复。1.伤后第一天一般需禁食，如无呕吐可逐步进食流质、半流质，如无咀嚼和吞咽困难可逐步过渡到软食。2.早期胃肠功能未恢复时尽量少进食牛奶、豆浆及含糖类食物，防止产气过多而引起肠胀气。颅脑损伤后伴有消化道出血时，应暂禁食，出血停止后方可进食流质，如米汤、牛奶，避免刺激性食物如辛辣食品、油炸食品等，以免加重消化道出血。

[饮食建议]

如能进食，宜进高热量、高蛋白、易消化的食物。