心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者缺一不可。还有适合焦虑症患者的生物反馈治疗、放松治疗等等。
[药物治疗]根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1~2年左右。停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案。在服药期间,注意和医生保持联系,出现副作用或其他问题及时解决。(1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物) ①优点 见效快,多在30~60分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜。②缺点 效果持续时间短,不适合长期大量使用;有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮、阿普唑仑,一天2~3次。属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对弱,对白天工作的影响较小。(2)抗抑郁药 ①广泛性焦虑 常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、氟哌噻吨美利曲辛等。②惊恐发作 常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、氯米帕明等。(3)此类药物特点 抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性,适合长期服用、抗焦虑效果见效慢,2~3周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物。
[预后情况]一般情况良好。
[治疗方针]焦虑症通常采用心理治疗和药物治疗。
[治愈性]越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。
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