[检查]
心电图检查、胸部X线拍片、心导管检查、心血管造影、超声心动图检查等。
[诊断]根据临床表现和超声心动图检查等综合诊断。
[诊断依据]1.体格检查:肺血流量减少者可见发绀及杵状指(趾)。肺血流异常增多呈慢性充血性心力衰竭者生长发育差、消瘦。充血性心衰时或右侧房室瓣狭窄而无房间隔缺损时,颈静脉饱满或怒张。如右侧房室瓣关闭不全严重,则颈静脉和肝脏会有收缩期搏动。2.视诊和扪诊时,显示心脏搏动弥散,由于许多患者其主动脉相对偏前,扪诊时在胸骨左缘可感知主动脉瓣的关闭。3.听诊时第一心音可增强,第二心音也较强且单一,多数患者可闻及较响的收缩期杂音,系来自肺动脉瓣狭窄或主动脉瓣下狭窄。肺血流增多的患者在心尖区可听到左侧房室瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。4.依据超声心动图等检查有助诊断。
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