闭经

[其他治疗]

1.病因治疗：部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者，应进行有效的心理疏导；低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养；运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度。2.辅助生育治疗对于有生育要求，诱发排卵后未成功妊娠，或合并输卵管问题的闭经患者，或男方因素不孕者可采用辅助生殖技术治疗。

[手术治疗]

对于下丘脑（颅咽管肿瘤）、垂体肿瘤（不包括分泌PRL的肿瘤）及卵巢肿瘤引起的闭经，应手术去除肿瘤；含Y染色体的高Gn性闭经，其性腺具恶性潜能，应尽快行性腺切除术；因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经，应手术矫正使经血流出畅通。

[药物治疗]

1.雌激素和（或）孕激素治疗对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经，应采用雌激素治疗。（1）促进骨骼生长 对青春期性幼稚患者，在身高尚未达到预期高度时，治疗起始应从小剂量开始，如17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素；在身高达到预期高度后，可增加剂量。（2）促进性征进一步发育 成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素，以促进和维持全身健康和性征发育，待子宫发育后，需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。2.针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗；对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者，可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗；对合并胰岛素抵抗的PCOS患者，可选用胰岛素增敏剂治疗。

[预后情况]

病因不同，其预后亦有不同。恶性病因所致的闭经预后差。

[治疗方针]

主要针对病因治疗，有生育需求的闭经患者，在调整月经周期的同时，选择诱发排卵和必要时辅助生育技术。

[治愈性]

本病一般容易治愈。