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杨希川

主任医师(教授)

重庆西南医院 皮肤科

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为什么激光祛斑不留疤痕

发布时间:2013-09-27 编辑:杨希川 浏览量:

  人人都渴望拥有白净光泽的皮肤,可偏偏许多人被面部的色素斑而苦恼。据专家统计,亚太地区 (尤其中国、日本) 人们的先天性色素性疾病发病率较高,如雀斑、咖啡斑、太田痣 (黑脸) 、斑痣等,发病率可高达10%;其它色素疾病,如黄褐斑、颧骨斑(颧部褐青色痣)、老年斑、老年疣等色素性皮肤病的发病率更高。而血管瘤、鲜红斑痣、毛细血管扩张等皮肤血管性疾病的发病率在1%左右。这些疾病困扰着人们的生活、就业、婚姻和心理。

  随着激光技术的飞速发展,改变了从皮肤表面治疗这些疾病的历史,而从皮下发挥作用,快捷、方便、创伤低,效果更为可观。

  为什么激光能祛斑?

  激光祛斑的原理是利用500~700nm之间的激光光波(色素最易吸收)可以瞬间透过皮肤的表皮而到达皮肤的深层,使皮肤内部的色素颗粒瞬间粉碎,粉碎的色素颗粒会被人体的巨噬细胞吞噬后,通过淋巴循环排出体外,色素即被祛除。简单来说,激光就是通过对色斑进行照射,使色素分解,并最终随人体的新陈代谢排出体外。因此,激光祛斑是目前能彻底去除色斑的有效方法之一。

  为什么激光祛斑不留疤痕?

  由于特定波长的激光能通过表皮及真皮层到达病变的色素组织,只对色素颗粒发挥作用,皮肤的表皮基本没有损伤,因此不会在皮肤上留下疤痕。不同波长的激光,能选择性地被皮内的色素(可为黑色、蓝色、绿色、褐色、红色、棕色、黄色等)所吸收。好比晚上用电筒隔着玻璃窗照射屋内的东西,玻璃并没有任何的损伤,也就是说,激光祛斑是在皮肤内部做的治疗。再者,激光束面积小,并以毫秒、微秒的极短时间通过皮肤,激光对表皮的热损极小,这也是表皮不留疤痕的原困。

  什么斑适合激光的治疗?

  不同色素斑对激光的反应不尽相同,有些适合激光治疗,有些却对激光反应不佳。在选择激光祛斑之前,患者应先到皮肤科医生处确诊色素斑的类型,再到皮肤激光美容中心了解色斑的类型、需要治疗的次数及治疗后效果等,然后再决定是否使用激光祛斑。

  一般来讲,太田痣(黑脸)、雀斑、颧骨斑(颧部褐青色痣)、老年斑、老年疣效果极佳。黄褐斑、咖啡斑、色素痣、斑痣也效果较好。但是,色素沉着、黑变病、毛表皮痣(Becker痣)等对激光治疗反应个体差异性大,激光治疗的次数也不一定,可以先做局部尝试性激光治疗。

  现在,激光技术还可应用于后天人为皮肤病,如文眉、文身、痤疮后色素沉着、外伤后的粉尘沉着症等。并且,激光还有缩小毛孔、改善皮肤整体质量等功能,效果显著,深受大众青睐。激光脱毛的效果也极佳,而且是永久性的。

  如何选择不同激光及疗程?

  对于一般色素斑,可选用染料激光进行治疗。治疗时,医师将光束施加在皮肤色斑部位,患者会感觉如橡皮筋弹到一样,疼痛感不很大。

  至于激光的疗程,较表浅的皮肤色素斑,如雀斑和蓝黑色纹身通常只需1~3次治疗就能达到满意的疗效,而太田痣一般则需要5次左右的治疗(每次间隔3个月以上)。真皮层的色素如颧骨斑(颧部褐青色痣),对激光反应良好,一般需要3~4次治疗,但在治疗初期会有一、二个月的色素沉着期,反而比治疗前更黑,必须耐心等待色素消退。

  激光治疗后需要注意什么?

  术后护理对确保疗效和减少复发是非常重要的。首先,激光术后治疗部位可能出现不同程度的红肿,这种现象是正常的,只要及时做好冰敷,就可缓解,因此不必惊慌。第二,术后一周内最好不要使用化妆品,严禁使用阿司匹林和酒精(包括含酒精的护肤品),切忌挤压、摩擦治疗部位,清水洗脸是最佳选择。

  激光祛斑会复发吗?

  激光祛斑对现有色斑非常有效,尽管太田痣及纹身治疗后不会复发,但在有些色素性疾病不可能完全阻止色斑的再生,因此,在选择正规医院行专业激光祛斑术后,术后护理保养也是保证祛斑效果的关键。最重要的是,一定要做好防晒工作,避免日晒,否则会损害术后细嫩的皮肤,造成色斑的再次出现。

  激光治疗是否需要住院?

  激光祛斑的优势是相当明显的,它具有单次治疗时间短,不需要住院治疗,没有表皮伤口,痛苦也较小等优点。

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