最开始在一月前右侧脖子有些肿胀，后来整个下颚耳朵脸脖子都痛，怎么办？
男 | 34 岁
2019-08-01 16:58:28
病情描述： 最开始在一月前右侧脖子有些肿胀，后来整个下颚耳朵脸脖子都痛，再后来转移到左侧，吃了两盒头孢不疼了，淋巴肿大还在偶尔下颚，脸部，咽喉会痛。
医生回答
病情分析：
我是海口市第四人民医院的医师刘壮，很高兴为您服务。您这个情况啊，结合您这个检查，我现在考虑您是否有肺结核菌感染的可能，你应该做一个专门围绕肺结核这个疾病的相关检查。肺结核呢，不一定能被这些起初级的检查检查出来的。如果不考虑肺结核呢，您淋巴结突然肿大这种情况呢，很难解释的，您有感染病毒，有考虑有传染病的可能。那就好，排除这些传染病的可能。您看我刚才的回复，你所做的检查里就包括了。这个肯定是可以排除的了。这个可能性不是很大，先排除肺结核再说。6周后阴性100%排除。第4代检测方法，4周后阴性100%排除。现在从彩超描述看还比较严重，不是很轻微。你按我的要求去做那些检查呀。我说的那两种检查是最有意义的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询过程：
(性别:男，年龄:34 岁，患病时长:最近一个月)最开始在一月前右侧脖子有些肿胀，后来整个下颚耳朵脸脖子都痛，再后来转移到左侧，吃了两盒头孢不疼了，淋巴肿大还在偶尔下颚 脸部 咽喉会痛
图片因涉及隐私不予显示
您好！我是海口市第四人民医院的医师刘壮，很高兴为您服务！
最近有什么其他的症状吗？包括乏力呀，咳嗽出汗这些有没有呢？
最开始一个月前突然吃饭时候感觉厌食 冒汗 发烧37.5 第二天37.2 厌食了一周 乏力 同时皮肤灼烧感 这些都在三周的时候全好了 吃了管胃 上火的药，现在的症状刚才都说了
您这个情况啊，结合您这个检查，我现在考虑您是否有肺结核菌感染的可能，你应该做一个专门围绕肺结核这个疾病的相关检查。
我前一个月前做过体检，包括胸透 血常规 都没问题
胸透和血常规都看不出什么肺结核的问题。
入职体检应该包括肺结核了吧？这是传染病
有的时候呢，肺结核呢，不一定能被这些起初级的检查检查出来的。
一般都是要做肺部的ct
结合菌素实验。
如果不考虑肺结核呢，您淋巴结突然肿大这种情况呢，很难解释的，或者呢，您有感染病毒，有考虑有传染病的可能。
包括您最近是否有高危的性行为。
现在咽喉没有发炎，偶尔会痛
嗯 了解了
2 4 7周都去检查了hiv都是阴
四周时候查的梅毒阴
嗯，那就好，排除这些传染病的可能。
那现在应该怎么查 才能确定 这一个月上火 焦虑过
嗯，刚才不是跟您说了吗，去做一个肺部ct的检查，然后呢，做一个结合菌素的实验。
等结果出来了，您可以再来找我，然后呢，我在帮您指导下一步该怎么做，先要排除一下这个疾病才可以。
还有头晕了两周 查不出原因 现在不怎么晕了
头晕本来就很难找到病因的。
怎么检查肺结核
您看我刚才的回复，你所做的检查里就包括了。
我现在hiv可以排除了吗
这个肯定是可以排除的了。
会不会跟上火焦虑有关系，
这个可能性不是很大，先排除肺结核再说
这个我感觉应该吧不是吧 我不咳嗽 肺部没感觉不舒服
这个是不能凭感觉的，有好多患者感染肺结核自己都不知道，一辈子都不知道，最后查出来是原来感染过肺结核。
如果都能感觉到的话，还有医生干嘛？你说对不对？
我就是着急上火马上脖子就有反应 现在也是 上火着急就开始肿涨 过后就会痛
嗯 了解了
有的人说窗口期要三个月呢？
现在世界卫生组织权威公布统一规定第3代检测方法。6周后阴性100%排除。第4代检测方法，4周后阴性100%排除。
有这些症状之前头一天晚上吃了烧烤喝多了吐了 喝的是黄酒跟啤酒
嗯 了解了
有一颗牙裂了，那您说我现在的淋巴严重吗？
现在从彩超描述看还比较严重，不是很轻微
医院就开了两盒头孢，大夫说炎症 那我现在应该怎么办呢？
我刚才不是跟您说了吗？你按我的要求去做那些检查呀。
这两个检查挂什么号 费用多少呢？
您这个情况去医院挂医院的传染科就可以，费用一般不会超过300左右块钱
我看网上说可以取样做检查 就能查到原因 还用做这个检查吗？
我认为暂时没有这个必要啊。我说的那两种检查是最有意义的。
