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患有糖尿病足一年,住院几个月没

  |   2018-05-28 21:53:14   1 人回复

病情描述: 患有糖尿病足一年,住院几个月没好转,脚趾头坏死,血管不通,有没有什么疏通血管、降血压和止疼的药?

医生回答
鲍小华

鲍小华 医师 黄土岗中心医院 内科

擅长: 胃、十二指肠溃疡,急性上呼道感染,冠心病

已帮助患者:3816 2018-05-28 21:54:11

病情分析:

你好,根据你说的症状与体征分析,初步考虑为 糖尿病足 的表现,像这种情况,最好是先控制血糖然后脚趾才会好

指导意见:

平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。欢迎咨询。

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景卫良 主任医师 大连市中心医院 三级甲等

擅长: 腹泻

已帮助患者:39086

病情分析:

三高,有一脚趾头黑色,脚麻疼,站不住。在打胰岛素。腿上血管板块多,有糖尿病足的怀疑。

指导意见:

一旦发生糖尿病足之后,做多普勒评价血管通畅情况;检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验;评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况;X 线检查有无骨髓炎和皮下气体;排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。积极治疗,会治愈。

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张勤良 主治医师 临沂市人民医院 三级甲等

擅长: 擅长儿童发育性疾病,发烧,咳嗽,孤独症,精神发育迟滞,脑瘫等疾病的诊断和治疗.

已帮助患者:1140

指导意见:

最重要的应该严格控制血糖,然后应用抗炎,促循环,修复神经的药物。日常护理中溃烂局部先用双氧水冲洗干净之后用棉球碘伏涂擦伤口先给予消毒。

糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部坏疽。病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。
病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分为湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接受截肢而致残。糖尿病病史5年以上出现以上症状尽快到周围血管科就诊,避免截肢。

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吴金柱 主治医师 南通市第三人民医院 三级甲等

擅长: 擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝胆、胃肠疾病,甲状腺、乳腺疾病,大隐静脉,皮肤病等诊治及治疗。

已帮助患者:21726

你好。建议你内分泌科就诊看一下。可以考虑截肢手术

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王淑云 副主任医师 阳信县中医院 二级甲等

擅长: 擅长腹部,妇产科,乳腺,甲状腺,浅表肿块,心脏及大血管疾病的彩超诊断,擅长高血压,冠心病,消化性溃疡,肺炎,甲亢,胃炎,脑血栓,脑出血等内科疾病的诊断治疗。

已帮助患者:919

指导意见:

建议平时一定要严格合理控制饮食,规律应用必要的药物,也可以到医院详细检查系统治疗祝健康。做好足部检查工作。每日必须仔细检查脚上是否有细微的损伤如擦伤、裂伤、水疮等要特别注意检查脚趾缝及脚底。小小的裂伤都会引起感染经久不愈轻微的损伤也可能是严重坏疽的开端。糖尿病人由于脚部感觉迟钝或丧失故有时受损伤了可能还不知道、故有必要强调每天检查一遍。

问题分析:
肯定患者的病史和症状分析病情,明确既往有三高,目前确诊是有脑更塞,或者还有糖尿病末梢神经病变等,病史比较复杂

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刘瑞华 主治医师 濮阳市人民医院 三级甲等

擅长: CT,核磁共振,常规放射,超声学,DSA及核医学肺部肝脏及全身系统的影像诊断.各种血液,尿液,分泌物化验,包括唐氏筛查,激素六项,精液常规,宫颈TCT,HPV检测,甲功五项,肝肾功能,血尿常规,病理切

已帮助患者:8761

(1)足部的一般症状:由于神经病变患肢皮肤干而无汗角化变脆肢端刺痛感觉迟顿或消失。因肢端营养不良肌肉萎缩屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡趾间关节变曲形成弓形足、鸡爪趾等畸形周围血管病足背动脉搏动消失足部皮肤温度下降休息时伴疼痛等.
(2)间歇性跛行是早期下肢症状行走一定距离后感觉下肢乏力、劳累、麻木下蹲起立困难夜间出现休息痛。可分为四期:第一阶段:没有临床症状的阻塞性动脉病变。第二阶段:间歇性跛行。第三阶段:缺血性静止性疼痛。第四阶段:溃疡/坏疽.糖尿病足预防主要要:
1.采取合理的生活方式。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。
2.定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。
3.要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。

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