遗尿症的病因和治疗方法
病情描述： 我都23岁了，但是就在今年，我有时候晚上就会发生尿床，这是怎么回事，我连小时候都不会尿床，到这个岁数了，竟然会尿床。
引起遗尿症的原因较多，同一患者可以有几种不同的原因。
一、患者的神经内分泌系统功能发育迟缓，具体表现为：
(1)逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱，膀胱功能性容量减小，患者常有白天或睡前的尿频、尿急甚至出现急迫性尿失禁。
(2)膀胱的充盈和收缩感知功能不全，膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒。
(3)尿道关闭功能不全，即不稳定性尿道。
(4)脑垂体抗利尿激素（ADH）分泌不足，导致夜间尿量增多。
二、睡眠因素：
早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深，觉醒阈值过高所致。其实遗尿与睡眠的深度没有关系，遗尿也不发生在深睡眠时。
大量的夜间持续脑电图研究表明：
(1)觉醒功能障碍是遗尿的重要原因。膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍。
(2)入睡后排尿控制功能不全更为显著，表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位。
(3)遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态，晚上经常被叫醒的患者则更加明显。
三、精神、心理及行为异常：
遗尿可导致患者精神、心理和行为异常，而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因。
害怕遗尿，寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理。受这一心理影响，患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿，额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态，使膀胱敏感性和收缩性增高，较少的膀胱容量即可产生尿意，若大脑产生排尿条件许可的梦景，逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化，同时尿道括约肌松驰而发生遗尿，反过来引起膀胱功能性容量减小。
另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制，故二者有着密切的关系。
中医理论也认为此病的病因是多方面的，是脏腑功能或某些脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致，大抵有虚实二端：虚，主要是肾气虚弱、下元虚冷和脾肺二虚，膀胱失约；实，主要为肝经湿热，热迫膀胱，约束失利。
王国贤 医师 衡水市第二人民医院 中医儿科 二级甲等
擅长： 小儿脑瘫，脑功能协调障碍，儿童微量元素缺乏，儿童多动症，儿童自闭症，儿童生长发育
已帮助患者：32787 2017-08-09 16:42:40
病情分析：
这种情况临床上很常见，可能是神经调节不好所致，可能是脊柱裂。
指导意见：
应该查个尿常规和脊柱片，可以做高压氧治疗，连续治疗3个月可以痊愈。祝你健康
病情分析：
你的病情属于中医遗尿的范畴，中医认为主要是肾虚肾气不固导致的症状
指导意见：
保持心情舒畅不要过度焦虑紧张，建议口服温阳补肾固涩功效的桂附地黄丸和缩泉胶囊调理
病情分析：
你好，从中医角度考虑与肾虚有一定关系。常由先天不足、体虚、房劳过度等情况引起。
指导意见：
可以多食核桃、韭菜、山药、莲子等有补肾作用的食物，可以服用金贵肾气丸配上缩泉丸看看。
以上是对“遗尿症的病因和治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
付赛 爱心医生
您好，引起遗尿症的原因较多，同一患者可以有几种不同的原因。
一、患者的神经内分泌系统功能发育迟缓
二、睡眠因素：
早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深，觉醒阈值过高所致
三、精神、心理及行为异常
中医辨证主要是肾气不足导致的，建议去当地中医院，通过吃药可以调理好。
关旷宇 爱心医生
尿床的治疗分为药物治疗、物理治疗和器械校正。药物治疗分中药治疗和西药治疗。
中药治疗根据辨证，可分为下焦虚冷、肺脾气虚、心肾亏损、肾督不足、湿热下注和下焦湿热等证型。尿床的治疗分为药物治疗、物理治疗和器械校正。药物治疗分中药治疗和西药治疗。尿床的理疗包括针灸、穴位注射、推拿按摩和点穴治疗。虽然都有一定的效果，但由于患者多为儿童，很难适应这些方法。但对成人或较大一些的孩子来说，理疗也不失为一种有效的方法。据武汉新世纪中西医结合医院外科尿床组报道，对成人或12岁以上的孩子经多种方法治疗未愈者，点穴疗法有可能取得满意疗效。
