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[手术治疗]

1.颈动脉内膜切除术:适用颈内动脉颅外段严重狭窄(狭窄程度超过70%),狭窄部位在下颌骨角以下,手术可及者。颈内动脉完全性闭塞24小时以内亦可考虑手术,闭塞超过24~48小时,已发生脑软化者,不宜手术。2.颅外—颅内动脉吻合术:对预防TIA发作效果较好。可选用颞浅动脉-大脑中动脉吻合,枕动脉—小脑后下动脉吻合,枕动脉-大脑后动脉吻合术等。

[药物治疗]

溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时间窗要求(静脉溶栓限定在4.5小时内,动脉溶栓可以适当延长)。对已有脑卒中合并高血压患者,在脑卒中急性期血压的控制应按照脑卒中的指南进行;对慢性或陈旧性脑卒中其血压治疗的目标一般应达到<140/90mmHg,高血脂、糖尿病患者,其降压目标应达到<130/80mmHg。常用药物有:阿司匹林、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物。

[预后情况]

总体上中风的病死率达10%-30%;致残率60%-70%。可能反复多次发病,增加病死率及致残率!

[治疗方针]

无论是缺血性中风或出血性中风患者,在功能障碍的恢复期都可以考虑行康复治疗、高压氧治疗。

[治愈性]

病死率10%-30%;致残率60%-70%。可反复多次发病。

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温馨提示

[概述]

脑卒中指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。

[流行病学]

脑卒中有发病率高、死亡率高和致残率高特点。

三级甲等
李舜伟 编审专家

主任医师

北京协和医院 神经科

声明:仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

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