3岁小孩都是“远视眼” 远视眼应该做哪些检查

每个人天生都是远视眼，但是远视的程度会随着眼睛的发育而逐渐减弱，一般到18岁左右时视力就会达到标准值。因为人出生时的眼轴长度通常只有16mm，小于眼睛发育成熟时眼轴的24mm长度。由于眼轴很短，那么进入眼内光线就只能聚焦在视网膜的后方，也就是说此阶段孩子的视力属远视，随着生长发育，眼轴也逐渐加长向24毫米的标准值靠近，远视的程度自然减退。

3岁小孩都是“远视眼”

如果有的孩子眼轴变长得速度过快，就很有可能在十三四岁左右达到或超过了24mm，于是这些孩子就会出现近视。这也是远视与近视形成和转换的基本道理。

一般情况下，4岁孩子有300度左右的远视，五六岁的孩子有200度左右的远视，8岁孩子扩瞳验光结果有150度左右的远视，12岁的孩子有100度左右的远视，这些都是正常现象。

当然，这只是一个判断孩子眼睛发育是否正常的大概标准，要想确保无误，家长还要注意从孩子4岁开始每年给他测视力。因为4岁是人眼部发育的关键时期，需要家长们定期监测孩子眼屈光系统的发育情况，以便及时发现问题和治疗。

另外，因为每个孩子的发育状况不同，所以判断孩子的远视是正常生理现象还是病态，还应该从戴上远视镜后的清晰度来判断，如果孩子戴上相应度数的远视镜后还是看不清东西，说明孩子的远视是病态的，需要治疗。

远视按度数可分类为：

①低度远视：

②中度远视：+3.00D～+5.00D，视力受影响，并伴有不适感或视疲劳症状，过度使用调节还会出现内斜;

③高度远视：>+5.00D，视力受影响，视物非常模糊，但视觉疲劳或不适感反而不明显，因为远视度数太高，患者无法使用调节来代偿。

能被调节所代偿的那一部分远视，称为隐性远视，在未行睫状肌麻痹验光时难以发现。随着年龄的增大，调节幅度或能力下降，被调节所代偿的显性远视则逐渐暴露出来。

远视眼应该做哪些检查?

(1)弥散光下进行眼外观检查 包括眼球大小和险形的对称部分病人可呈内隐斜或内斜视多见于学龄前儿童少部分病人也有外斜视遮盖法可判定是隐性或显性

(2)视力检查 远近视力的正确检查与灵活分析对于远视的快速诊断有很大帮助青少年的眼睛有很强的调节作用轻度远视时远近视力皆可正常;青少年高度远视和中年人中度远视远近视力均减退

(3)检眼镜检查 最常见的表现是视乳头较小色泽红润边缘稍模糊高度远视者可合并发生淡黄色团状透明的脉络膜小疣大者可有视野缺损在乳头的下方往往形成一种新月形的变化这种变化一般认为是先天性的因而并不造成视力明显的降低相对地说远视眼的黄斑部比正视眼者要离开乳头远些

(4)主观验光法检查和客观检影法检查并用球柱镜联合予以矫正

另外有条件的话还可做前房角镜检查前房角常略浅

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（责任编辑：付子颜 ）