腰肌劳损病因

一、什么是 腰肌劳损

腰肌劳损又称功能性腰痛或腰背肌 筋膜炎 等，主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。在慢性腰痛中，本病占的比例最大。多由急性腰扭伤后失治、误治，反复多次损伤；或由于劳动中长期维持某种不平衡体位，如长期从事弯腰工作；或由于习惯性姿势不良等引起。腰骶椎先天性畸形者，使腰骶部两侧活动不一致，更易导致腰骰部软组织的疲劳而引起腰痛。患者有长期腰痛史，反复发作。腰骶部一侧或两侧酸痛不舒，时轻时重，缠绵不愈。酸痛在劳累后加剧，休息后减轻，并与天气变化有关。在急性发作时，各种症状均显著加重，腰部活动受限。

急性腰扭伤未获适当治疗或治疗不彻底；长期不良姿势导致的腰部软组织劳损，使腰肌容易疲劳且易出现疼痛，称慢性腰肌劳损

二、腰肌劳损病因病理

腰部是人体的中点 腰骶关节是人体唯一承受身体重力的大关节 是腰部活动的枢纽 前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉 无论运动还是活动 这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大 关节活动就多。关节的活动 都有肌肉的参与 所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大 劳动强度也不大 但由于姿势不对 脊柱处于半弯状态 腰背肌肉一直紧绷着 日积月累 也就产生劳损 进一步发展形成无菌性炎症 刺激神经末梢 引起疼痛 于是腰痛就发生了。

经常的反复的积累性轻微损伤（劳损），可引起肌肉附着点、骨膜、韧带等组织的充血、水肿、渗出、纤维组织增生和粘连等病理改变，刺激和压迫神经末梢导致腰痛。病变发生以后，为了减少病变部位的活动，一些肌肉常呈痉挛状态，而持续性的腰肌痉挛也可造成软组织的积累性劳损，从而加重组织的病理改变。有些职业需要在一个固定姿势下工作，这也是劳损的重要原因。急性软组织扭伤如未能获得完全恢复，也可能转为慢性劳损。