应警惕眼眶骨折 眼眶骨折术后如何护理

随着生活水平的提高，人们越来越注重运动和休闲。与此同时，在运动中不慎受伤的人也日益增多。一不留神，眼眶被球击中，或被他人的肘部顶着……都会导致眼睛眶壁骨折。目前发病率大幅提高。王主任提醒大家，一旦发生这样的事，千万不能掉以轻心。或许正是一次不经意的碰撞就让眼眶骨折了。

30岁的董女士因为口角和人吵架，左眼被对方狠狠地打了一拳。结果是左眼眼睑又青又肿，像个熊猫眼，而且鼻子也出血了。当时没有太在意，也没到医院检查治疗。可两个月后，董女士发现坏了：左眼眶竟然塌下去了，眼球也内陷，成了“抠抠眼”，但也不疼不痒的，到底怎么回事呢？爱美的董女士赶紧去医院就诊。经眼CT等检查后，专家确诊她为左眼眶壁爆裂性骨折，而这显然和两个月前的那一拳有直接关系。在大夫精心实施了眶壁骨折整复手术后，患者的眼眶得到了矫正，双眼看上去也对称了。

眶壁骨折类型多

眼睛眶壁骨折有哪些类型呢？王主任说，眶壁骨折包括因为拳击、投掷物撞击等致伤因素造成的单纯性眶壁骨折，主要表现为复视、眼球内陷、鼻子出血、面部感觉异常等；也包括因为严重车祸等致伤因素造成的复合性眶壁骨折，这多表现为不仅有眼眶骨折，还合并了额骨骨折、鼻骨骨折、颧骨骨折等。相对来说，由于症状轻，往往单纯性眶壁骨折更易被忽视。

而为什么会发生眶壁骨折呢，专家解释，人的眼眶近似一个由较薄骨壁围成的半密闭空间，尤其是眼眶下壁和内壁，骨壁薄得像层纸。当受到来自于眼球正面的、大于眶部口面积的强大冲击力时，骨壁的薄弱部分就特别容易发生骨折。但这也是人体的一种自我保护，用眶壁骨折间接保护了眼球本身不受损伤，视力得以保全。

眼眶骨折术后如何护理？

眶底骨折薄弱，主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成，外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面，其后部为薄弱区，有眶下管及眶下裂通过。该区和筛骨纸板相连，构成眶底的内下壁，其薄如纸。

当面中部受外力撞击发生骨折时，眶底冲击，使眶内压剧增，可造成眶底骨折，这种骨折又称暴裂骨折，由于眶底下方为上颌窦，眶底骨折常使眶内容疝入上凳窦内。眼眶骨折术后如何护理？

术后术眼给予冰敷、患者肌肉取平卧位、轻闭眼、在冰袋外包裹一干燥毛巾，放在切口敷料上以免冻伤皮肤，术后早期冰敷能使局部创面迅速降温，并可抑制组胺等炎性递质的释放。

抑制微血管的通透性，从而减轻血肿。术后患者肌肉需绝对卧床休息。禁止用力痔疮咳嗽、擤鼻涕等动作，以免颅内压增高，增加逆行感染推拿的机会。饮食报道以清淡易康复消化、富含糖尿病维生素的食物为主。

心理预防感染推拿、注意术后有无敷料松脱、移位、有无渗血渗液等。发现异常及时处理。嘱患者肌肉勿用力挤眼、揉眼、不做剧烈运动。不要随意解开眼带以免感染推拿。换药时所用的器械、敷料及药品糖尿病应每天更换，保证无菌。

（责任编辑：吴任飞 ）