适用于青春期后阴茎仍较短者,不用于婴幼儿。手术方法主要为阴茎延长术。如果阴茎过小,患者坚持做男性的可用阴茎再造成形、阴茎假体放置等方法,转性别者行双侧睾丸切除、外阴整形术及雌激素替代治疗。
[药物治疗]内分泌治疗是治疗小阴茎的主要方法,但所用药物、剂型、剂量、给药途径、治疗方案、疗效及副作用尚无统一意见。1.促性腺激素分泌不足性腺功能减退:可用GnRH脉冲治疗、促性腺激素(FSH、LH、HCG、HMG)以及雄激素的替代治疗,可单独或联合应用。给药途径有口服、肌内注射、皮内注射、吸入(喷鼻)或局部应用等。最常用的治疗是用与FSH、LH有类似功能的HCG治疗。有人认为用生长激素(GH)和HCG联合治疗小阴茎效果优于单用HCG。2.性腺功能异常:如单纯睾丸分泌睾酮异常,采用睾酮替代疗法,可口服十一酸睾酮、外用睾酮霜或肌内注射睾酮等。
[预后情况]治疗无效或延迟的患儿,成年后阴茎发育差,性行为异常,有些要求转变性别。
[治疗方针]对小阴茎患者的治疗,不同病因的治疗方法不同,在准确诊断的基础上决定是通过药物调节内分泌进行治疗,还是采用手术治疗延长阴茎。
[治愈性]整体疗效不佳。
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