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怎样鉴别先天性肌性斜颈?

发布时间:2013-05-07 编辑:169健康百科 浏览量:1

有关先天性疾病的不断增多,疾病与疾病之间只是存在着微小的不同,容易混为一体, 先天性肌性斜颈 俗称歪脖儿,系-侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。歪脖儿不是当下网友们侃侃而谈的“歪脖子”,而这种先天性疾病也容易与其他疾病造成混淆,主要有以下这些:

1、先天性颈椎畸形 颈部短而粗,活动度减小,常见有颈椎半椎体、颈椎融合(Klippel Feil Syndrome)等。

2、眼科疾病 患儿由于一侧 近视 ,另一侧远视,可出现头颈部向一侧倾斜。但胸锁乳突肌无挛缩,头颈部旋转无受限。

3、 颈椎半脱位 多为3~5岁儿童,咽部炎症后引起颈椎周围软组织 充血 ,突然出现头颈部偏斜,活动受限,项肌 紧张 。颈椎开口正侧位片可见颈1~2半倍位。

4、颈部椎间盘病变 脊髓空间症、一侧胸锁乳突肌缺如等均可引起头颈部倾斜。另外还需与颈部肿大的淋巴结、 淋巴瘤 、颈部 皮样囊肿 、 颈动脉体瘤 及其它一些 软组织肿瘤 进行鉴别,二维超声及CDF I 一般可以鉴别。

除了以上的四种相混淆的疾病之外,还有以下的这些也同样容易与先天性肌性斜颈相混淆。

1、痉挛性 斜视 ;

2、颈髓占位 性病 变;

3、头颈部 抽动障碍 综合征。

4、产伤( 锁骨骨折 、臂丛麻痹);

5、先天性眼斜视或单眼 视力障碍 ;

6、颈椎损伤(骨折或旋转性半脱位);

7、喂奶或睡觉姿势不良造成的习惯性头偏一侧;

8、先天性骨性斜颈(如颈椎先天性畸形、半椎体先天性 短颈 等);

9、炎性病变( 扁桃体炎 、咽喉壁及 咽旁脓肿 、颈淋巴结结核、颈椎结核等)引起胸锁乳突肌痉挛;

先天性肌性斜颈对于患者来是中很大的打击,在“歪脖子风靡一时”的情况下,也遭受到相当大的挫败,而且先天性肌性斜颈会眼睛或视力也造成一定过得的危害,长时间会造成斜视。对于以上的先天性肌性斜颈相混淆疾病有哪些,要做怎样的鉴别,已经有了很好的认识,希望这些内容对你有所帮助。

温馨提示

[概述]

先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的两周内扪及肿块。

[临床症状]

头部运动略受限,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物。

王明新 编审专家

武警总医院 骨科

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