外阴黏膜白斑容易与哪些疾病混淆？

1.白色角化症组织病理检查表皮细胞无异形性。白色角化病常表现为色素减退斑，无浸润或轻度浸润，边界不清， 瘙痒 轻。长期不愈的白色角化病可进一步发展成为 外阴白斑 病。

2. 扁平苔藓 发生于外阴皮肤及黏膜皮肤交界处多角形扁平紫红或暗红 丘疹 ，表面光泽。组织病理学上有表皮突延长呈鸡爪样，胶样小体，基底层液化变性，真皮浅层带状淋巴细胞浸润可以鉴别。

3. 硬化 萎缩性苔藓常发生于阴唇，局部可见与毛囊一致的丘疹。 黏膜白斑 是肥大性外阴 营养不良 ，一般不伴有外阴的萎缩。组织病理学上表皮各层增厚，有棘细胞异形性，而硬化萎缩性苔藓是萎缩性外阴营养不良，皮损是萎缩性蓝白色扁平丘疹到融合成淡白色素减退斑。常可在阴道口及肛周形成“哑铃状”，瘙痒轻，多数伴有小阴唇粘连、萎缩，直至消失，阴蒂萎缩，瘙痒轻，组织病理学上表皮萎缩。真皮浅层胶原纤维纯一化变性，其下方有 炎性细胞浸润 ，因而可以鉴别。

4.外阴 白癜风 色素脱失 斑，界限清楚，无角化和浸润，无瘙痒，身体其他部位常有同样皮损。组织病理示表皮基底层完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。易与黏膜白斑鉴别。

5. 外阴神经性皮炎 分布于两侧大阴唇外侧，自觉瘙痒，白斑不明显，往往同时伴有其他部位的皮损。皮肤色素沉着苔藓化皮损，组织病理示慢性皮炎改变，表皮各层增厚，但未见棘细胞有异形性，而可以鉴别。