胎儿缺氧可引起群体反射,排出胎粪,并出现真性呼吸,将胎粪羊水角化细胞一齐吸入,稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多,则可导致部分阻塞,引起亚节段性肺不张、阻塞性肺气肿,若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎。进入康复期后,吸入物被吸收或吞噬,严重病例形成纤维化,出现肺气肿等病变。出生时胎粪污染全身,若胎儿浸在胎粪羊水中4~6小时,指趾甲可染呈黄绿色,10~12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。新生儿呼吸受到严重抑制,出现心动过缓、肌张力低及休克。有自主呼吸后可见呼吸急促,渐至呼吸困难、肋间凹陷及呼气呻吟、皮色发绀。如青紫严重,吸氧无好转者,应考虑合并新生儿持续肺动脉高压。肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关。若有气胸,两侧呼吸动作、呼吸音可以不对称。严重窒息缺氧时引起心血管适应障碍,右向左分流,巨心伴末梢循环充血不良,偶可出现抽搐。血气发析显示PO2降低,Pco2升高及pH降低。重症病例在生后数分钟至数小时死亡,幸存者病程迁延。一般病例2天内明显好转,10天或更长时间后完全康复,轻型病例可生后数小时后才出现呼吸困难,经X线检查稍有肺纹理增粗、轻度肺气肿、膈肌轻度下降。对胎粪吸入较多者两肺可有密集斑片状或结节状浸润,肺过分膨胀,偶有胸腔少量积液,间质性肺气肿,纵膈积气或气胸。
[相关疾病]胎儿宫内窘迫,胎粪吸入综合征,过期产儿,胎儿窘迫,羊水与胎粪吸入综合征
[相关症状]羊水中有胎粪
- 如何治疗胎粪污染的治疗方法有哪些?
- 疾病检查胎粪污染检查项目有哪些?
- 饮食保健胎粪污染的饮食有哪些?
- 诊断鉴别胎粪污染如何诊断鉴别?
推荐医院
-
北京市西城区妇幼保健院
电话:010-63536557(总机),010-63577258 (办公室)
-
北京市鼓楼中医院
电话:010-64012858(咨询)
-
北京怀柔中医院
电话:010-69642302(总机),010-69624125(院办),010-69628870(医务科)
-
广东省计划生育专科医院
电话:020-87651527(人工授精咨询) ,020-37652806(精子库),020-87777331
温馨提示
产科
[相关症状]羊水中有胎粪