食管癌、贲门癌患者出院指导

1．心态：经过外科手术等治疗措施，食管癌、贲门癌是完全有可能治愈的，因此您对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识，务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定能够战胜疾病。只有调整心态，树立信心，积极配合治疗，才能调动身体内部的抗病机制，消极悲观对康复是非常不利的。

2．饮食：出院后可继续半流质饮食，如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥、烂糊面等，逐渐由稀变稠，从首次进食开始，约半个月左右可过渡到软食乃至正常饮食。术后饮食原则是高蛋白、高维生素、高纤维素，适当高脂饮食『有利体重恢复和胆囊排空』、低糖『减轻泛酸』；最初3个月注意少食多餐，根据需要每天可进餐5-8顿，进食时要细嚼慢咽。不要忌口，各种食物只要是新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃，不要过于清淡，而且还要适当进食一些红烧肉之类的高脂食物，以利于胆囊的排空，少吃辛辣刺激的食物『但绝不是不能进食辣椒等食物，应该根据术前个人饮食习惯而定，一般进食3月后应该逐渐恢复到和术前一样的饮食结构』，禁烟酒。

3．体位：不要躺着进食，饭后不要马上平卧，可适当散步约30分钟后再睡觉，睡觉时可将上半身垫高30度，右侧卧位可能更有利于胸胃排空。

4．不适：如果您有返酸、易饱胀、呛咳等不适感，您不必紧张，因为切除了贲门，加上胃肠排空功能减弱，所以胃肠内的食物和胃液有时会返流到食管引起不适，经过上述的饮食和体位的调整措施后，一般可以缓解，如仍不能缓解，您可以服用一些药物如奥美拉唑、吗叮林等加以控制。如果您有腹泻症状，往往与手术后胃肠功能紊乱有关，除了注意食物要清洁以外，应避免进食油腻食物，以免加重腹泻症状，经过饮食调理后，如仍不能控制腹泻，可服用一些止泻药物。如果您感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感，与手术时切断了胸壁的神经有关，您要耐心，数月后，这种不适感才会慢慢消退。

5．随访：您应坚持长期定期随访。术后两年内每三月复查一次，之后每半年复查一次，至第五年后可延长至每年复查一次。医生会给您复查胸片、胸部CT、腹部B超等，根据需要还可能行全身骨扫描、磁共振等其它检查。如果您还有任何其它问题，随时欢迎您来咨询。我们胸外科普通门诊时间：每周一～六上午都有。

6．化疗：如果您需要接受术后化疗，一般于术后3～4周开始。每次化疗前应验血查白细胞和肝、肾功能，若白细胞