肾母细胞瘤

肾母细胞瘤

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，其是小儿最常见的原发于肾脏的恶性肿瘤，约占全部儿童实体肿瘤的8%。发病年龄主要在2-4岁。大多数Wilms瘤被认为是非遗传性的。

Wilms瘤患儿90%以上表现可触及腰腹部表面光滑的肿块及腹部隆起，30%左右表现有肉眼血尿或腹痛，部分表现高血压症状。其可并发泌尿生殖系统畸形，偏身肥大，Bechwith-wiedmann综合症、无虹症等。

儿童Wilms瘤最重要的预后影响因素包括肿瘤的组织类型（预后好或不佳）和肿瘤的临床分期，以及患儿家属是否配合手术后的进一步化、放疗治疗。

手术操作时精细完整切除肿瘤，不使巨大肿瘤破逸，并注意作大血管旁淋巴结病理，源于患肾上极肿瘤需切除同侧肾上腺。通过专业医师的认真负责治疗，使Wilms瘤患儿术后复发及转移几率降低。

Wilms肿瘤今后的治疗方向是减少低危病人治疗的并发症的发生和提高高危病人的长期生存率。新华医院依托小儿内外科雄厚实力，对Wilms肿瘤治疗取得良好的结果。用损失最小的治疗取得最大的治疗结果是我们的努力方向。

见实用儿科临床杂志 2003，18（3）：226-227