[概述]
色素性青光眼(PG)为中周部虹膜后凹并与晶状体悬韧带接触、摩擦导致虹膜后表面色素颗粒脱失,沉积在小梁网,房水外流受阻后所导致的一类青光眼。本病多见于25~40岁男性,有一定家族聚集性。白种人患者为常染色体显性遗传,相关基因定位在7号染色体。患者多为近视眼、深前房、宽房角和中周部虹膜后凹。目前公认的发病机理为中周部虹膜向后凹陷,瞳孔运动和调节时,虹膜与其下的悬韧带产生摩擦,色素颗粒脱落进入前房,沉着于角膜后、悬韧带和小梁网。角膜后色素性KP典型以垂直的纺锤形分布,在白种人患者色素脱落也可使虹膜出现放射状裂隙透透照现象。UBM检查可揭示虹膜-悬韧带接触。药物治疗可用低浓度毛果芸香碱滴眼,通过缩小瞳孔,增加虹膜张力来减少虹膜后凹和与悬韧带摩擦,减少色素脱落。清除小梁网色素颗粒有助于降低眼压。激光周边虹膜打孔术可以有效解除反向瞳孔阻滞,阻滞色素颗粒脱失,有利于缓解病情。药物和激光治疗无效者,可考虑
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