[概述]
病毒侵入脑部大多引起弥漫病变,但也有较严重损害的局部病变。通常经节肢动物传播的脑炎,多为全脑的急性脑炎,如流行性乙型脑炎等。单纯疱疹病毒主要损害灰质,重要特征为坏死(常是出血性坏死),以颞额叶最严重。进行性多灶性白质脑病的显著特点是脱髓鞘病变,一般认为神经元或胶质细胞内包涵体,是病毒感染的重要佐证。临床一般检查很难发现病毒感染的证据,病毒学、免疫学及一些特殊检查可分离出病毒。除了各种已经明确感染类型的病毒所引起的急性脑炎外,慢病毒感染或慢病毒疾病主要表现为脱髓鞘病灶和(或)慢性变性疾病的进程。病理变化包括直接损伤和对病毒的组织病理反应,这是机体对病毒产生抗原免疫反应的结果。由于病毒类型不同,从而病理学反应也不尽相同。患病率为0.007%~0.008%,无特殊易感人群。
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