日本血吸虫病容易与哪些疾病混淆？

急性血吸虫病有误诊为 伤寒 、 阿米巴肝脓肿 、粟粒性结核等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要的鉴别诊断价值，不可忽视。慢性血吸虫病 肝脾肿大 型应与无 黄疸 型 病毒性肝炎 鉴别。后者食欲减退、 乏力 、肝区 疼痛 与肝功能减损均较明显。急性和少数慢性血吸虫病患者可有HBsAg假阳性(RPHA法)，与嗜异性抗体有关。故应同时检查血清中其他乙型肝炎的标志或不使用RPHA法。血吸虫病患者有腹泻、 便血 者粪便孵化阳性，而且毛蚴数较多，易与阿米巴痢疾，慢性菌痢鉴别。晚期血吸虫病与门脉性及坏死后 肝硬化 的鉴别：前者常有 慢性腹泻 便血史， 门静脉高压 引起巨脾与食管下段静脉曲张较多见，肝功能损害较轻，黄疸、 蜘蛛痣 与 肝掌 较少见，但仍需依赖多次病原学与免疫学试验检查才能鉴别。应当指出，在流行区血吸虫病合并乙型病毒性肝炎在国内较为常见。此外，在流行区的 癫痫 患者均应除外脑血吸虫病的可能。