气性坏疽应该如何预防？

累及深部肌肉如臀部、大腿、小腿和肩部的 创伤 ，以及复合 骨折 、严重挤压伤和高速导弹伤等最易受染。最重要的预防措施为迅速进行彻底扩创，清除所有异物和无活力的组织，细微的止血也很重要。深在的不规则创伤必须保持开放，创伤部位不应作过紧的包扎。应充分注意保留血供，不恰当的应用止血带或绷紧的石膏等可能会造成不良后果，应予避免。抗毒素和高压氧舱治疗并无预防价值。相反，抗菌药物的预防应用有肯定效果，青霉素为首选，应尽可能在受伤后即刻使用，作为外科处理的辅助治疗。氯霉素等为次选。无有效的主动免疫。梭菌性子宫感染：至少5%的妇女阴道内有梭菌寄生。 流产 后或产后梭菌性子宫感染仍为产科严重疾病。暴发性子宫梭菌感染常发生于非法流产或为时过久的 难产 。其临床表现同外伤性 气性坏疽 ，所不同者为子宫感染常伴有菌血症，易发生 黄疸 、溶血、血红蛋白血症、 血红蛋白尿 、 肾衰竭 。与外伤性气性坏疽一样，子宫感染病情亦可轻重不一，自单纯污染，继而病菌侵入子宫或 死胎 的坏死组织，直至病菌侵入健康子宫肌肉引起肌坏死、子宫积气(physometra)。本病应与发展缓慢的厌氧链球菌和类杆菌引起的子宫感染鉴别。后两者常导致 血栓性静脉炎 和败血性肺梗死。本病的治疗同外伤性气性坏疽。手术后气性坏疽：大多累及腹壁(发生于胆管或肠道手术后)或发生于下肢截肢、髋部骨折手术后。多呈散发性，且为内源性，可能由皮肤受粪便污染所致。常为需氧菌与厌氧菌的混合感染。有人建议对年老有血管病变或 糖尿病 的患者在作髋部手术或大腿截除术前予以充分皮肤清洗消毒，并于术前至术后短时间内用青霉素或甲硝唑等预防感染。