气管炎

[其他治疗]

慢性支气管炎患者在一个较长的时期内（至少1年），定期进行感冒的预防治疗是很重要的，可用流感疫苗，或服用预防感冒的中草药。

[药物治疗]

1.对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。2.慢性支气管炎急性加重期：（1）控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。（2）祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化黏素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。（3）解痉、平喘药物 常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。（4）雾化疗法 雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。

[预后情况]

急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退。慢性支气管炎经规范治疗后可减轻症状和改善机体的功能。

[治疗方针]

减轻症状和改善机体的功能，补充液体和应用退热药物，可适当应用镇咳药物，痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。

[治愈性]

急性支气管炎一定的自限性，慢性支气管炎症状长期、反复。