[病因概述]
(1)刺激肝糖原异生:提高肝糖原异生关键酶—葡萄糖-6-磷酸酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK) 的活性,促进肌肉蛋白质分解释放氨基酸,脂肪分解释放游离脂肪酸,增加肝糖原异生的底物等。(2) 抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用:高浓度糖皮质激素不仅能抑制胰岛素与其受体结合,还能损害外周组织受体后葡萄糖转运系统的作用。(3) 增加肝糖原合成:糖皮质激素的这一作用是通过提高肝糖原合成酶的活性来实现的。(4) 对胰高糖素、肾上腺素、生长激素的升糖效应有“允许”和“协同”作用。
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