黏液便

[病因概述]

黏液便可在急性痢疾中出现，亦可在慢性肠炎及菌痢中出现，其急性痢疾中出现的黏液便已在痢疾中论述，本节所述之黏液便则属于慢性肠炎或慢性菌痢中常见的黏液便。属于西医慢性肠炎，慢性菌痢，过敏性肠炎之类疾患。感受寒湿或过食生冷，寒伤肠胃。脾虚不运，水湿内停，中阳不足，湿从寒化，寒湿内蕴，饮食不慎，寒湿壅塞肠中，大肠气机受阻，气滞血瘀，气血与肠中秽浊之气相搏结，化为脓血，则成寒湿痢。其大便多以白冻为主。脾胃素虚之人，感受寒湿之气，或湿热痢过服寒凉之品克伐中阳，中阳受损，则脾运不健，大肠气机受阻，气血易于结滞，气血与肠中秽浊之气相搏结，易于化为白冻。凡此皆脾阳虚中运不足，而成肠胃功能紊乱，而致白冻之物产生，中运一健，则白冻消失。感受暑湿之初，或过食醇酒厚味甘肥，酿生湿热，湿热内蕴，腹气阻滞，气血凝滞，化为脓血，则成湿热痢而成红白冻黏液便;湿热痢经久不愈，湿热之邪留恋不已，则肠胃中湿热余邪终未能肃清，其肠内秽浊之物不能彻底消除，造成黏液便经久不止。肝木素盛之人，每易肝木横逆克土，造成肠胃气机逆乱，化生湿热或寒湿，秽浊之物不能正常排出，蕴结于肠中，则为黏液白冻等物之源。或原为湿热痢，久治不愈，其人肝气素旺，则每易克伐脾土，导致黏液便久久不消。痢久不愈，脾胃正气已损，而湿热之邪常留恋不去，造成脾虚湿热之邪伴杂为患。此型临床最多见。一方面表现纳差、面黄肌瘦、体倦乏力等脾虚症状，另一方面又有痢下赤白冻状物，腹中阵痛、雷鸣、痞胀、大便欲解但每解不畅、滞下不爽等湿热蕴结肠中之症状。脾虚则正气虚，不宜驱邪，邪恋则因脾虚又不能尽快驱邪，导致欲驱邪须顾及正气而欲补正又虚及邪不去的棘手局面。最初本病的发生，多在夏秋之间，由外感暑湿，内伤生冷饮食，积滞内蕴，传化失职而成。导致黏液便的发生，绝大多数是由初痢治疗不彻底，或药效即停止治疗，或姑息养奸，不敢推荡邪气，或饮食不节，致邪气淹滞不解。

[相关疾病]

细菌性痢疾，等孢球虫病，阿米巴痢疾，肠易激综合征，继发性腹膜炎

[相关症状]

脓血便，粪便脓血