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母儿血型不合溶血病是什么

发布时间:2013-05-12 编辑:169健康百科 浏览量:1

新生儿溶血病 是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。这对孕妇无影响,溶血严重者出生时已有严重 贫血 ,全身水肿,可发生 心力衰竭 ,有的甚至为 死胎 。所以很容易造成孩子的夭折。

病因

ABO血型系统中,孕妇多为O型,父亲及胎儿则为A、B或AB型。胎儿的A、B抗原即为致敏源。Rh血型中有6个抗原,分别为C、c、D、d、E、e,其中以D抗原性较强。致溶血率最高,故临床上以抗D血清来检验。

当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D血清发生凝集,即为Rh阳性,反之则为阴性。Rh阴性的孕妇,偶亦可被其他抗原致敏而产生抗体,如抗E抗C抗体等,从而发生母儿血型不合。胎儿红细胞正常不能通过胎盘,仅在妊娠或 分娩 胎盘有破损时,绒毛血管内胎儿红细胞才能进入母体,并根据进入的量、致敏次数,影响到抗体产生的多少及最后引起胎婴儿溶血的轻重等。

临床表现

(一)因红细胞破坏增加,网状内皮系统及肝、肾细胞可有含铁血黄素沉着。

(二)骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生, 肝脾肿大 ,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。

(三)贫血导致 心脏扩大 ,血浆蛋白低下、全身苍白、水肿、胸腹及心包等组织内可同凶散在髓外造血灶。

(四)高胆红素血症可引起全身性黄疸及 核黄疸 。核黄疸多发生在基底核、海马钩回及苍白球、视丘下核、尾状核、齿状核等处。神经细胞变性,胞浆黄染,核消失。

轻症者多无特殊症状,溶血严重者,可出现 胎儿水肿 、 流产 、 早产 甚至死胎。娩出后主要表现为贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸及核黄疸。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。

新生儿溶血病的症状轻重差异很大。要是不幸出现这个疾病,那么当出现如果腹围过度增大, 体重增加 超过正常,在 怀孕 35周以后应到医院检查羊水,看是否是这个疾病。迎接一个新生命是一个家庭最高兴的事,所以一定要做好各方面的准备。

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