狭颅症问答

什么是狭颅症？

狭颅症又称颅缝早闭，表现为头颅较同龄正常儿童小或者形状异常，常伴有脑发育不良和颅压增高。大部分为先天性，一部分在出生后发生。

狭颅症的头颅是什么样的？

人的头颅是由许多片颅骨长在一起形成的，颅骨各片结合处叫颅缝。孩子的头颅大小会随年龄生长，直到成人。颅缝过早闭合可形成不同形状的畸形头颅，如扁头、舟状头、尖头、小头畸形等。

如何确诊狭颅症？

除测量头围和观察头颅形状外，患儿可有眼球突出，在颅缝早闭处可触及骨性隆起，眼底可有视乳头水肿等。头颅X光片可见骨缝缺乏正常透光性，骨缘硬化，颅压高者可出现骨缝分离，鞍部骨质吸收，颅骨内板出现脑回压迹。CT扫描骨窗像可发现颅骨内板变薄，颅缝闭合，闭合处颅骨增厚、可形成骨嵴。

狭颅症治疗的目的是什么？

人的脑组织是被保护在骨性的颅腔里，如果颅腔不能随年龄生长，脑组织的发育必然受到限制。狭颅症的手术治疗目的是扩大颅腔，为脑发育提供一个宽松的空间，从而促进脑发育，其次是美容。有颅压高的患儿应尽早手术，以往认为脑发育不良导致的颅缝早闭不用手术，近年临床实践证明也有不同效果。

手术的最佳时机是什么？

一旦诊断狭颅症，应尽早手术，最佳时机是一岁半以内。

狭颅症都有哪些手术方法？

一种是颅缝再造术，手术简单，时间短，出血少，适于低龄患儿。另一种是颅骨重塑术，将颅骨分块取下重新固定，以达到扩大颅腔作用，美容效果较好但是创伤较大，需要术中输血，合并症稍多，适于年龄较大者。