卵巢早衰是什么?

卵巢早衰 （Prematre ovarian failre）是指女性在岁以前出现卵巢功能减退的现象

卵巢早衰病因

． 染色体异常 ：Trner’s综合征 ．先天发育缺陷：卵巢不发育或先天缺陷 ．自身免疫性疾病：卵巢产生自身免疫性抗体常常与另一种自身免疫病同时存在如 风湿性关节炎 甲状腺炎 重症肌无力 等有人用∑US法测定发现POF者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体其中抗卵巢抗体占%抗卵子抗体占%抗二者的抗体有%经免疫治疗后二例妊娠其卵巢抗体也下降 ．基因突变：动物实验表明 LHβ单位基因突变也是导致POF的可能因素现已发现的可能与POF有关的基因还有FSNRLHLHRGHF-QB FC×LZFMRIDiADHZ等 ．卵巢物理性损害：如感染（幼儿患 腮腺炎 ）；抗癌治疗中的 放疗 化疗 ．卵巢切除：由于癌或其它孕因行手术切除 ．其它：已明原因的卵巢供血障碍导致POF也有人将POF误为无反应性卵巢自身免疫病和原因不明的无卵泡三类

卵巢早衰症状

．性腺未发育者原发 闭经 性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则 ．性腺发育继发不孕数年后月经逐渐稀少直到闭经 ．有排卵者典型的POF有 潮热 性腺功能减退表现如盗汗 便秘 脱发 阴道干燥性交痛性欲下降 甲状腺功能低下 泌尿系感染 体重增加 焦虑 多疑 等

卵巢早衰诊断与鉴别诊断

诊断：育龄妇女有不孕月经量减少周期延长直至闭经；用电化学发光法查激素六项卵泡刺激素（FSH）水平大于mIU；雌激素小于（E）pg/ml；阴道四维彩超检测卵巢无卵泡发育子宫内膜小于mm即可确诊 鉴别诊断：主要是与 多囊卵巢 综合症垂体和下丘脑等闭经相鉴别垂体兴奋试验是金标准 卵巢早衰治疗

．HRT：患POF者除闭经外只有少数人出现类似更年期症状故常不被重视也不接受治疗但长期处于低雌激素状态下年轻妇女会发生子宫萎缩阴道分泌物减少性交痛甚至长期缺钙以致 骨质疏松 所以应及时补充雌激素对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物 ．免疫治疗：查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段 ．手术治疗：对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断早治疗在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合恢复卵巢血管供应使卵巢再现生机对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能