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[对症治疗]

1.先兆流产应注意休息,禁忌性生活,阴道检查操作应轻柔。对黄体功能不足的患者可以补充黄体酮,具有保胎效果。其次,维生素E及小剂量甲状腺素(适用于甲状腺功能低下患者)也可应用。此外,对先兆流产患者的心理治疗也很重要,要使其情绪安定,增强信心。2.难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行负压吸宫术,对妊娠产物进行认真检查,并送病理检查。晚期流产,因子宫较大,吸宫或刮宫有困难者,可用缩宫素加于1%葡萄糖液内静脉滴注,必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠产物。3.不全流产一经确诊,应及时行刮宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织。流血多有休克者应同时输血输液,并给予抗生素预防感染。4.完全流产如无感染征象,一般不需特殊处理。5.习惯性流产查出原因,若能纠正,应于怀孕前治疗。6.稽留流产子宫小于12孕周者,可行刮宫术,术时注射宫缩剂以减少出血,若胎盘机化并与宫壁粘连较紧,手术应特别小心,防止穿孔,一次不能刮净,可于5~7日后再次刮宫。子宫大于12孕周者,应静脉滴注缩宫素,也可用前列腺素或依沙吖啶等进行引产,促使胎儿、胎盘排出。若凝血功能障碍,应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫。

[预后情况]

疾病发生若及时进行恰当的处理,不影响日后受孕。

[治疗方针]

根据流产的不同类型,及时进行恰当的处理。

[治愈性]

流产后细心调理一般不影响日后怀孕。

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温馨提示

[概述]

流产指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。

[流行病学]

流产频率估计占妊娠总数的15%~20%,且随年龄的增长而增加。

三级甲等
郁琦 编审专家

主任医师

北京协和医院 妇产科

声明:仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

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