颈椎病：不只颈肩背痛

颈椎病一般会引起颈肩臂痛。颈椎上承头颅下接躯干，神经血管分布交错密集，处于人体神经中枢的重要部位，也是心脑循环的必经之路。一旦发病，必然影响到心脑血管和中枢神经，造成各种颈源性疾病。笔者曾接诊诸多误诊、误治病例。

颈源性高血压：一位“高血压”患者多年服降压药收效甚微。确诊为颈源性高血压，按颈椎病治疗，血压即降至正常。这种高血压系因颈椎退变，延髓受到激惹，引起延髓的血管运动功能紊乱所致。

颈源性脑病：脑血管病26%为颈椎病诱发。一位脑血栓患者屡治屡犯，按颈源性脑血栓治疗后，迄今8年未再发作。椎-基底动脉受压，脑供血不足，会出现头晕、手足麻木、走路不稳等症状，严重者可导致脑血栓、脑梗塞和偏瘫。及时治疗颈椎病，就不会出现中风偏瘫等严重后果。

颈源性心绞痛：这种心绞痛心前区疼痛多呈缓慢经过，疼痛性质多不严重，无窒息感和濒死感，一般无放射痛，其发作多与颈椎活动有关。专项检查无明显冠状血循障碍征象，心电图基本正常，二阶梯试验和其他心脏负荷试验常为阴性。对硝酸甘油等扩张冠脉血管药物无效或效差。

颈源性眩晕：系因颈椎退变引发脑供血紊乱所致，除眩晕外还可伴有恶心、呕吐、头痛、失眠、多梦、烦躁、记忆力减退等。查颈椎病征阳性，并排除耳、脑源性眩晕，多可确诊。

颈源性视力障碍：可为发作性视力减退、眼前闪光、暗点、视野缺损或失明、幻视等。其发作与颈部姿势明显有关。眼科检查多无异常。其病因为颈椎病引起的植物神经功能紊乱和脑供血不足所致。

颈源性失眠：系因颈椎病变使颈交感神经受刺激，大脑兴奋性增高所致。除失眠外常伴有头晕、头沉，神经过敏，精神疲劳等神经衰弱症状。这种失眠与头颈部姿势改变明显有关，当头部处于某种姿势时失眠减轻，而另一姿势则加重。

颈性三叉神经痛：系颈椎退变错位，脊神经受到压迫刺激，使动脉痉挛，三叉神经脊髓束及其核供血不足所致。