一般无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。
[手术治疗]1.实质性单结节冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。2.多结节甲状腺肿(MNG)对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。3.囊肿良性或恶性退行性恶变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。
[预后情况]即使恶性结节,早期诊断早期手术,预后较好。
[治疗方针]如明确为良性,可定期随诊。FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
[治愈性]即使恶性结节,早期诊断早期手术,预后较好。
- 病因甲状腺结节是怎么引起的?
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