霍奇金淋巴瘤如何确诊
发布时间:2016-07-15 编辑:169健康百科 浏览量:7 小中大
霍奇金淋巴瘤这种疾病的类型比较多,因此此病的临床表现多种多样,总的来说还要决定于患者的病理分型,而想要确定 肿瘤 的恶性程度还应该积极地进行相关检查,在确诊之后就可以针对性的进行下一步治疗,而对于患者来说正确规范治疗是非常重要的,下面就为大家介绍一下霍奇金淋巴瘤如何确诊:
1.实验室检查:血常规检查表现为贫血症状多是一些晚期患者,主要表现为正色素、正细胞性贫血。偶然可见患者表现为 溶血性贫血 ,在临床当中也有2%~10%患者Coombs试验阳性。少数病例可出现中性粒细胞增多, 嗜酸性粒细胞增多 。外周血淋巴细胞减少(1.0×109/L)、 血沉增快 、血清乳酸脱氢酶升高等等都可作为病情检测指标。
2.病理组织学:一般患者会表现为所取的病变部位淋巴结组织结构全部或部分遭到肿瘤细胞的破坏,呈现淋巴细胞,并可见浆细胞、 嗜酸粒细胞、中性粒细胞、组织细胞、成纤维细胞及纤维组织等等多种非肿瘤性反应性细胞成分,在多种反应性细胞背景成分中散在数量不等的典型RS细胞及其变异型。 在临床当中发现典型RS细胞为双核或多核巨细胞,核仁嗜酸性,大而明显,胞质丰富。若细胞表现对称的双核称“镜影细胞”。
3.影像诊断,主要包括了:
(1)X线平片:患者使用这种检查方法通常可在双侧前、上纵隔内见不对称结节影,极少输患者会出现 钙化 表现。
(2)CT影响检查:霍奇金淋巴瘤的患者使用这种检查就会显示:多发、较大的软组织肿块,其内无坏死、出血或囊性变,当患者使用增强扫描强化亦不明显。肿大结节最终可导致明显的占位效应。
(3)MR检查:可显示低T1WI信号和由于 水肿 及炎症导致的高T2WI信号强度的均匀信号肿块。
需要注意的就是,霍奇淋巴瘤这种疾病需与多种类似疾病做出鉴别,比如 非霍奇金淋巴瘤 、 淋巴结核 、病毒感染导致的 传染性单核细胞增多症 、 结节病 等等。并且也需要注意与淋巴转移癌做出相关的鉴别。患者只有进行综合全面的检查和鉴别,才有利于下一步的治疗。