[并发症]
严重者需截肢或发生中毒性休克而死亡。
[典型症状]1.干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。2.湿性坏疽湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。3.气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。
[诊断依据]0级:无开放性病变,明显供血不足。Ⅰ级:浅表溃疡。可由水疱或其他损伤所致,或自发产生。Ⅱ级:溃疡深达肌腱、韧带、骨关节。Ⅲ级:深部溃烂感染,并有骨髓炎和脓疡窦道形成。Ⅳ级:有趾及和(或)部分足坏疽。Ⅴ级:全足坏疽。依据以上临床表现及结合组织病理学检查及微生物检查诊断。
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